30 Januari 2023 – Dengan munculnya filosofi perawatan yang berpusat pada pasien, organisasi layanan kesehatan telah belajar bahwa mereka perlu melakukan lebih dari sekadar memeriksa dan memberikan perawatan pada pasien. Menciptakan pengalaman pasien yang berharga berarti melayani semua orang, memunculkan sebuah perawatan suportif.
Perawatan suportif didefinisikan oleh National Cancer Institute (NCI) sebagai “Perawatan yang diberikan untuk meningkatkan kualitas hidup orang yang memiliki penyakit atau penyakit dengan mencegah atau mengobati, sedini mungkin, gejala penyakit dan efek samping yang ditimbulkan oleh pengobatan penyakitnya.” Perawatan ini mendukung kesejahteraan fisik dan emosional.
Perawatan suportif muncul pada 1960-an dan 1970-an ketika kemoterapi mengubah cara pasien menerima pengobatan untuk kanker. Meskipun kemoterapi secara signifikan meningkatkan kemungkinan kelangsungan hidup pasien kanker, toksisitasnya pada tubuh dapat menyebabkan pasien mengalami hal yang serius dan tantangan kualitas hidup, menurut sebuah artikel berita dari American Society of Clinical Oncology.
“Gerakan ‘perawatan suportif’ dibentuk sebagai tanggapan atas pengalaman pengobatan negatif ini dan mendedikasikan dirinya untuk menemukan cara meminimalkan toksisitas pengobatan,” kata artikel ASCO News.
Dalam pengertian teknis, perawatan suportif dapat mengacu pada manajemen nyeri yang ditawarkan kepada pasien kanker. Pedoman manajemen perawatan suportif mungkin melihat bagaimana pasien kanker dapat mengakses opioid untuk manajemen nyeri atau terapi nyeri komplementer lainnya, seperti akupunktur.
Tetapi banyak organisasi perawatan kesehatan membanggakan departemen manajemen perawatan suportif yang melebihi dari sekadar manajemen nyeri. Perawatan suportif telah mencakup kebutuhan emosional dan spiritual pasien, yang berfokus pada perawatan yang benar-benar berpusat pada pasien.
Di bawah ini, PatientEngagementHIT
Siapa yang menerima perawatan suportif?
Biasanya, individu dengan penyakit serius menerima perawatan suportif. Ini biasanya berarti pasien dengan kanker.
Perawatan suportif berarti bahwa anggota tim perawatan pasien berfokus pada mengidentifikasi dan memenuhi kebutuhan pasien yang sakit parah, menurut OSF Healthcare, sistem kesehatan yang melayani Illinois dan Michigan. Sebuah artikel untuk organisasi yang mendefinisikan perawatan suportif memperingatkan agar tidak menyamakan praktik tersebut dengan perawatan akhir kehidupan.
“Perawatan suportif berarti bahwa fokus pengobatan adalah apa yang penting bagi pasien,” tulis organisasi tersebut dalam artikel bergaya Q&A. “Terkadang, itu berarti tindakan agresif tidak lagi menjadi bagian dari rencana. Terkadang, itu berarti seorang pasien siap untuk masuk ke perawatan hospice. Terkadang mereka masih mendapatkan intervensi medis yang sangat agresif.”
OSF Healthcare menekankan bahwa perawatan suportif harus dimulai sejak awal perawatan kanker, yang menunjukkan bahwa ini merupakan elemen perawatan untuk semua pasien. Ini membantu mencegah munculnya pengalaman buruk di masa depan, menyoroti model proaktif daripada reaktif untuk meningkatkan kualitas hidup yang baik.
Siapa yang Memberikan Perawatan Suportif?
Tidak ada tim kedokteran perawatan suportif yang cocok untuk semua. Seperti disebutkan di atas, pengobatan perawatan suportif dimulai dengan tujuan mempromosikan manajemen nyeri bagi individu yang menjalani kemoterapi agresif dan pengobatan kanker.
Tetapi banyak organisasi perawatan kesehatan membanggakan tim multidisiplin untuk memenuhi kebutuhan fisik, emosional, dan spiritual pasien lainnya. Tim tersebut dapat mencakup pekerja klinis dan nonklinis, seperti:
- Pekerja sosial klinis berlisensi
- Navigator perawatan pasien
- Petugas kesehatan masyarakat
- Bakti sosial berbasis masyarakat
- Penyedia perawatan primer
- Ahli gizi
- Terapis
- Spesialis pengobatan nyeri
- Penasehat rohani
- Spesialis perawatan paliatif
Tidak semua tim pengobatan suportif di rumah sakit akan memiliki profil yang sama. Hal ini bergantung pada demografi pasien dan kebutuhan kesehatan populasi, rumah sakit dapat mempekerjakan lebih banyak petugas kesehatan masyarakat dan navigator perawatan untuk membantu pasien dengan logistik asuransi kesehatan dan industri perawatan kesehatan. Rumah sakit lain mungkin memiliki dewan penasEhat spiritual yang lebih besar.
Apakah perawatan suportif sama dengan perawatan paliatif?
Sementara beberapa profesional kesehatan menggunakan obat perawatan suportif dan perawatan paliatif secara bergantian, American Cancer Society berpendapat bahwa perawatan paliatif dan perawatan suportif dapat diberikan kapan saja selama perjalanan perawatan kanker yang lain telah mencatat bahwa kedua istilah tersebut berbeda.
Hal tersebut mungkin disebabkan karena konotasi yang terkait terutama dengan perawatan paliatif. Perawatan paliatif seringkali hanya datang pada akhir hidup pasien dan karena itu sering dikaitkan dengan mengakhiri pengobatan atau “menyerah”.
“Meskipun tidak ada yang keberatan dengan intervensi ‘perawatan suportif’ yang ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit dan penderitaan terkait kanker, banyak pasien, keluarga, dan penyedia yang ragu untuk mencari ‘perawatan paliatif’ karena mereka keliru takut itu mirip dengan menyerah pada pengobatan,” artikel Berita ASCO menjelaskan.
Sederhananya, “manajemen perawatan suportif” mungkin merupakan frasa yang lebih dapat diterima untuk populasi pasien kanker yang luas daripada “perawatan paliatif”, bahkan jika kedua praktik tersebut memiliki filosofi yang serupa. Kata-kata penting, dan memilih untuk mengatakan “manajemen perawatan suportif” dapat memberikan pengalaman yang lebih baik bagi pasien dan keluarga.
Apa Dampak dari Perawatan Suportif?
Perawatan suportif bukan hanya hal yang tepat untuk dilakukan bagi pasien kanker; penelitian juga menunjukkan bahwa itu dapat meningkatkan hasil klinis.
Artikel Agustus 2021 yang diterbitkan sebagai bagian dari Centers for Medicare and Medicaid Innovation (CMMI) menemukan bahwa pasien kanker yang menerima perawatan suportif—yang memerlukan skrining biopsikososial elektronik rutin, akses awal ke spesialis perawatan paliatif, dan koordinasi perawatan perawat—melihat lebih sedikit kunjungan IGD, rawat inap yang tidak direncanakan, dan total rawat inap yang lebih sedikit. Selain itu, mereka melihat skor kualitas hidup yang lebih baik.
Khususnya, mungkin perlu sedikit waktu untuk mendapatkan manfaat penuh dari perawatan suportif. Sebuah studi terpisah di Cancer Medicine menunjukkan bahwa kualitas hidup tidak membaik segera setelah pasien kanker payudara dan ginekologi menerima manajemen perawatan suportif, tetapi membaik sekitar enam bulan kemudian. Para peneliti mengatakan ini kemungkinan karena pasien menjadi lebih baik dalam manajemen penyakitnya sendiri, keterampilan yang perlu dibangun dari waktu ke waktu.
Hasil ini sangat penting karena perawatan kesehatan mencakup perawatan yang berpusat pada pasien dan berbasis nilai. Perawatan suportif memiliki potensi untuk meningkatkan pengalaman perawatan kesehatan dan kualitas hidup pasien kanker yang sakit parah. Dengan mengidentifikasi dan memenuhi kebutuhan pasien, praktik ini dapat mengurangi pemanfaatan perawatan kesehatan yang tidak perlu, baik untuk memuaskan pasien maupun sebagai sumber penghematan biaya.
Penerjemah : Salwa Kamilia, S.Gz
Penulis : Sara Heath
Sumber : https://
