Meningkatnya permintaan dan demografi mendorong pertumbuhan yang cepat, baik pada pasar hospice maupun layanan perawatan paliatif.
Tetapi tekanan tenaga kerja yang sedang berlangsung tetap menjadi titik risiko. Kekhawatiran besarnya adalah, apakah akan ada cukup tenaga kesehatan di hospice atau layanan perawatan paliatif lainnya untuk mengimbangi permintaan, menurut Brian Tanquilut, analis ekuitas dalam layanan perawatan kesehatan di perusahaan perbankan investasi Jeffries LLC.
“Pasar ini tumbuh sebagian karena tren demografis dan sebagian karena meningkatnya penerimaan paliatif dan hospice,” kata Tanquilut kepada Hospice News. “Kapasitas staf adalah perhatian nomor satu. Ini menyebarkan level dan jenis staf yang tepat untuk mengoptimalkan kumpulan tenaga kerja kecil ini.”
Kondisi Pasar Hospice dan Perawatan Paliatif
Pada tahun 2021, hospice adalah industri senilai $23 miliar yang berkontribusi sekitar 20% dari keseluruhan pasar perawatan berbasis rumah di AS, menurut sebuah laporan yang dibagikan oleh Bank of America (BofA) Global Research dengan Hospice News. Pasar hospice akan tumbuh pada tingkat tahunan 7% hingga 8%, menjadikannya segmen perawatan kesehatan dengan pertumbuhan tercepat kedua secara nasional, hanya tertinggal di belakang perawatan pribadi, menurut temuan dalam laporan tersebut.
Industri hospice diperkirakan akan mencapai $64,7 miliar pada tahun 2030, meningkat $34,5 miliar dari tahun ini, menurut laporan dari ResearchandMarkets.
Seperti hospice, pasar perawatan paliatif nasional juga diperkirakan akan meledak di tahun-tahun mendatang. Perawatan paliatif adalah salah satu area pasar berikutnya yang mencapai pertumbuhan substansial, menurut penelitian BofA.
Pasar perawatan paliatif AS akan mencapai $78,50 miliar pada tahun 2023, naik $49,42 miliar selama 2018, menurut laporan Market.us baru-baru ini.
Secara global, pasar obat paliatif didorong oleh meningkatnya permintaan untuk layanan ini, karena jumlah pasien yang hidup dengan penyakit kronis dan serius meningkat, menurut PharmiWeb.
Tren serupa ada di sisi hospice karena jumlah lansia meningkat secara nasional. Orang dewasa berusia 65 tahun atau lebih tua diproyeksikan akan mewakili hampir seperempat (23%) dari keseluruhan populasi Amerika Serikat pada tahun 2060, menurut data dari Biro Referensi Populasi (PRB). Kira-kira 95 juta orang akan termasuk dalam kelompok usia ini pada saat itu, hampir dua kali lipat dari 52 juta lansia secara nasional pada tahun 2018, indikasi PRB.
Model pembayaran baru juga memberikan dorongan untuk merangkul perawatan hospice, menurut peneliti BofA. Ini termasuk pergeseran bertahap menuju reimbursement berbasis biaya dan dorongan untuk mengurangi perawatan berbasis fasilitas dan biaya terkait.
Pusat Inovasi Medicare & Medicaid saat ini sedang menguji cakupan perawatan rumah sakit melalui Medicare Advantage dengan program Value-Based Insurance Design (VBID). Program ini hampir memasuki tahun keduanya.
Masih harus dilihat apakah Medicare Advantage akan menjadi perlengkapan permanen dalam penggantian biaya rumah sakit setelah demonstrasi empat tahun. Namun, komponen rumah sakit dari VBID telah membantu untuk menjelaskan kepada pembayar proposisi biaya rumah sakit, menurut Tanquilut.
Hospice memiliki jalan lain yang tersedia untuk pembayaran berbasis nilai, terutama untuk layanan hulu seperti perawatan paliatif. Peluang ini mencakup kemitraan dengan Organisasi Perawatan yang Bertanggung Jawab dan penyedia yang berpartisipasi dalam Program Tabungan Bersama Medicare.
“Kami mengamati dengan cermat apa yang terjadi dengan penelitian pilot berbasis nilai di hospice,” kata Tanquilut. “Saya pikir jika rencana Medicare Advantage membayar untuk hospice, itu akan berkontribusi pada pertumbuhan ke depan. Meskipun ada tanda tanya tentang tarif seperti apa yang akan mereka bayarkan, ini akan menjadi manfaat tambahan bagi penyedia hospice dan tren yang patut diperhatikan sebagai faktor utama yang berkontribusi ke mana industri berjalan selama lima hingga 10 tahun ke depan.”
Penggantian Berbasis Nilai Memberikan Dorongan pada Pasar Perawatan Paliatif
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) Amerika Serikat memungkinkan paket Medicare Advantage untuk mencakup perawatan paliatif sebagai manfaat tambahan. Meskipun Medicare tradisional saat ini mengganti biaya untuk dokter perawatan paliatif dan layanan praktisi independen berlisensi melalui program pembayaran fee-for-service, ini tidak cukup mencakup seluruh rangkaian perawatan interdisipliner.
Pengakuan tumbuh di antara pembayar berbasis nilai bahwa perawatan hospice dan paliatif dapat menyebabkan pengeluaran perawatan kesehatan yang lebih rendah, kata Tanquilut. Rencana Medicare Advantage semakin menyadari bahwa layanan ini dapat membantu meningkatkan pengalaman pasien dan mengurangi pengeluaran perawatan kesehatan mereka, tambahnya.
“Ada peningkatan penerimaan pembayar terhadap gagasan bahwa paliatif dan hospice adalah alat hemat biaya yang membantu mendorong untuk meningkatkan outcome pasien, mengelola populasi yang sakit kronis dengan lebih baik dan mengurangi rawat inap,” kata Tanquilut kepada Hospice News. “Pembayar melihat nilai perawatan paliatif, dan mereka ingin mendorong peningkatan pemanfaatannya karena bermanfaat bagi mereka dan pasien. Saya pikir itu salah satu pendorong utama di sana.”
Tekanan yang Dialami Staf Membatasi Pertumbuhan Hospice
Tekanan tenaga kerja merupakan hambatan besar untuk pasar paliatif dan hospice. Permintaan untuk penyakit serius dan perawatan di akhir kehidupan diperkirakan akan segera melampaui pasokan dokter untuk menyediakannya.
“Keterbatasan terbesar untuk pertumbuhan saat ini adalah kekurangan tenaga kerja dan pergantian staf yang tinggi,” perwakilan BofA mengatakan kepada Hospice News melalui email.
Merekrut dan mempertahankan jumlah dokter yang cukup sangat penting untuk pertumbuhan, menurut Tanquilut.
Tetapi mempersiapkan apa yang ada di depan bukan hanya permainan angka dalam hal mendatangkan staf. Menemukan sumber rujukan yang tepat dan membangun hubungan itu juga penting untuk mendukung dan mendorong pertumbuhan hospice, kata Tanquilut.
Penerjemah: Salwa Kamilia Cahyaning Hidayat, S.Gz
enulis: Holly Vossel
Sumber: https://hospicenews.com/2022/
