Perawat onkologi diposisikan untuk memberikan perawatan suportif kepada pasien dengan kanker penis stadium lanjut yang membutuhkan layanan paliatif, menurut laporan terbaru yang diterbitkan dalam Seminars in Oncology Nursing.
Karsinoma sel skuamosa penis (penile squamous cell carcinoma/pSCC) jarang terjadi dan bersifat agresif, serta dikaitkan dengan tekanan yang berkaitan dengan gejala psikososial dan fisik, Lee A. Hugar, MD, dari Pusat Kanker H. Lee Moffitt di Tampa, Florida, dan rekan menjelaskan hal tesebut dalam laporan mereka. Pasien dengan pSCC sering mengalami masalah dengan fungsi seksual, selain kecemasan dan depresi. Gejala fisik dapat berkisar dari disfungsi kemih hingga konsekuensi limfadenektomi.
Keterlambatan diagnostik sering terjadi pada pSCC, yang berkontribusi pada penyakit yang sering berkembang pada saat diagnosis. “Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun secara keseluruhan adalah 50% untuk pasien dengan metastasis ke kelenjar getah bening regional, dan 9% untuk pasien dengan metastasis lebih jauh,” Dr. Hugar dan rekan melaporkan. Namun, penggunaan perawatan paliatif pada pasien dengan kondisi seperti pSCC kemungkinan tidak optimal, jelas mereka.
Para peneliti melakukan tinjauan pustaka yang melibatkan uji coba secara acak dan tinjauan sistematis untuk menilai manfaat perawatan paliatif pada pasien dengan pSCC. Mereka juga memeriksa penelitian – penelitian kohort untuk mengetahui deskripsi beban penyakit dengan kanker penis.
Para peneliti menemukan bahwa untuk semua fase kanker penis dan selama perawatan, perawat onkologi dapat berperan dalam memberikan perawatan paliatif dan meningkatkan kualitas hidup pasien dengan berfokus pada pasien. Para peneliti merekomendasikan agar perawat onkologi bertanya kepada pasien apa yang perlu diketahui tentang mereka untuk memberikan perawatan yang optimal, dan bertanya kepada pasien dan pengasuh atau keluarga pasien tentang kekhawatiran mereka.
Perawat onkologi dapat membantu dalam skrining tekanan dan beban gejala sebagai langkah kunci dalam memberikan perawatan pSCC. Sebagai langkah pertama, dengan adanya tekanan yang rendah atau beban gejala yang rendah, misalnya, perawat dapat memilih untuk menyaring ulang pasien pada kunjungan berikutnya. Namun, dengan adanya tekanan tinggi atau beban gejala yang tinggi, perawat dapat memilih untuk melanjutkan dengan intervensi perawatan paliatif primer atau memilih rujukan perawatan paliatif khusus. Pilihan perawatan paliatif primer vs khusus mungkin melibatkan pertimbangan masalah seperti personel, keahlian, dan alur kerja.
Pilihan perawatan paliatif harus didasarkan pada apa yang diperlukan atau sesuai untuk pasien, dan perawat onkologi harus mendiskusikan struktur dan tujuan layanan ini di awal perawatan. Misalnya, pasien dengan penyakit kanker non-invasif lokal dengan volume rendah mungkin terutama dihadapkan dengan masalah kualitas hidup seksual yang dapat mengambil manfaat dari layanan dukungan emosional.
Namun, pasien dengan penyakit kanker stadium lanjut regional atau lokal dapat menerima berbagai kemungkinan perawatan. “Pasien – pasien ini akan mendapatkan manfaat dari penilaian kebutuhan perawatan paliatif secara menyeluruh di setiap pertemuan klinis,” Dr. Hugar dan rekan menjelaskan. Pasien dengan penyakit kanker metastasis atau stadium lanjut harus menerima rujukan ke perawatan paliatif khusus, catat mereka.
“Perawat onkologi diposisikan secara optimal dalam tim perawatan kanker untuk mengarahkan dan mengadvokasi peningkatan kualitas hidup dengan pendekatan yang berpusat pada perawatan paliatif,” para peneliti menyimpulkan dalam laporan mereka.
- Penerjemah: Salwa Kamilia Cahyaning Hidayat, S.Gz
- Penulis: Vicki Moore, PhD
- Sumber: https://www.oncologynurseadvisor.com
